准备包皮手术,这些知识了解了吗

终于做了决定,要去割“包皮”了,心理上总是忐忑不安,哪里可以做?痛不痛?阴茎上有大血管怎么办?手术时间长不长?需要住院吗?多久能恢复?多久能性生活?手术对性功能有没有影响?

包皮手术问题很多,网上的答案很多,手术的医生又没那么多时间和耐心给你解释,这里整理了一下我院包皮手术细节,把手术全过程呈现给你。

包皮术前准备各项

在手术之前你要懂得去预约自己的手术,手术虽小可马虎不得:

1.医院:医院泌尿外科、男科门诊挂号与医生预约,不要马马虎虎直接跑到病房说自己要割包皮,往往手术不会当天,需要择期;

2.请假:上班族可能需要请3-7天的假期(当然是从手术当日算起,门诊预约什么的不包括),之后勉强能上班,学生党最好选择寒暑假;

3.术前抽血检验:血常规,梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等术前四项...没有讨价还价的余地,要不没有医生敢给你做的;

4.术前备药:①抗勃起药-雌激素:如乙烯雌酚,睡前30分钟服用,防治手术后夜间阴茎勃起疼痛,但是效果一般,只能术后几天服用,不能长时间使用以免带来不良危害;②消肿药:如地奥司明,可以减轻术后水肿症状,加快恢复,但是还是会很肿;③抗生素;④术后洗剂/喷剂:不管是什么洗剂/喷剂,最重要的要点都是为了消毒伤口,切记消毒后保持干燥(电吹风冷风吹干);

  

5.备皮:术前在家把阴毛刮一下,方便手术操作、术后护理,让医生刮的话首先没有泡沫、好的刀等工具,其次也比较粗糙。

包皮术式选择

1、传统包皮手术

(1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉(用装有麻药的针头扎阴茎根部周围皮下,几分钟就可以起效,医生会用钳子夹包皮等你没有痛觉了再动手的

(2)手术时间:手术约20-30分钟,门诊手术,无需住院,术后观察半小时,无特殊不适,如伤口裂开、出血(出血仅是染红部分纱布,可以不特殊处理,常可自行止血,如发生切口出血不止,导致纱布染红的逐步范围增加或者出现鲜血不断从纱布滴出,或者出现患者不能确定伤口状况的情况,请立即就医)、皮下黑黑的大血肿、绷带脱落)即可回家;

(3)手术方式:技术娴熟的医生可以精确的切出过多的包皮,辅以可靠的双极电刀皮下出血点电凝止血,大血管可以用缝线结扎,扎实可靠,加之不用拆线的可吸收线缝合,弹力绷带纱布包扎;

2、无痛包皮微创术

(1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;

(2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;

  

(3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环,将包皮翻至内环上,调整内外板长度,将外环与内环卡死,切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合;

(4)术后护理:术后当天即可淋浴,保持阴茎干燥;手术后7-10天拆环,拆环;其他注意事项同上。

(5)评价:这种方式手术时间较短,手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血,术后出血几率极少,术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环,拆环时稍疼痛,拆环后切口约需3周左右愈合,期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多,切口裂开等,但一般都能自动愈合康复,但水肿消退慢。

3、包皮微雕整形术

(1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;

(2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;

(3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的环切器。放入钟形龟头座,调整系带及内板长度后一次性切割多余包皮,同时钛合金缝合钉固定,弹性绷带包扎切口;

(4)术后护理:包皮切割缝合器有钛钉脱落的问题,如术中出现渗血明显,则会缝合1-2针,1周返院拆除,钛钉约2-4周左右可自行脱落(洗澡等时候都会被动脱落),如超过1个月没脱落,需医院就诊手工拆除。

(5)评价:手术时间短,手术切口标准圆形,切缘非常整齐,外观非常美观,术中出血少,术后水肿轻。缝合钉自动脱落,术后愈合时间与传统手术相当。

包皮术后注意事项

1.刚手术后包扎一般比较紧,是为了压迫止血,术后30分钟左右要松的。包扎过紧,龟头会变硬,有紧绷感,没有皱纹,发紫,等,包扎过紧会导致循环不好,缺血,排尿费力或不能排尿;包扎过松容易出血,形成血肿及水肿,纱布脱落等。

2.手术时间一般比较短,术后可能出现晕针、晕血及麻醉反应。术后可能出现站立头昏、四肢无力、嘴唇及面色苍白等休克表现,须马上平卧,片刻即可恢复,所以需要陪同人员。该现象一般发生在术后2小时内。

3.回家后在生活上一般没有特别的注意,主要就是观察包扎的松紧,有无出血及排尿情况。

4.术后3--5天回院换一次药,之后根据随访医院换药。

5.切割缝合器的“钉子”,一般在10天左右开始自动脱落,如一月内没有掉完,医院取除。

6.由于术后出血及压迫原因,在术后当天及几天内都可能会出现系带处或龟头下缘乃至整个龟头可能出现发紫、发黑的情况。

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