包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。本病亦可由细菌、真菌感染或药物过敏引起。
包皮龟头炎分为两类
1.单纯性或非感染因素:除生理性包茎,包皮过长、性成熟以后包皮垢刺激或少数机械性损伤因素而发生龟头炎症改变。
2.感染性或可传染性疾病:由病原微生物为主导因素所引起的包皮龟头炎,其中以细菌性与真菌性感染为常见。
包皮龟头炎症状表现
1.急性浅表性龟头炎:多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起。表现水肿、红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛。
2、环状溃烂性龟头炎:在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
3、滴虫性龟头炎:龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,后形成糜烂面。
4、白色念珠菌性龟头炎、霉菌性龟头炎:包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
包皮龟头炎检查
1、检查化验:念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
2、直接镜检:刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
3、染色检查:可用革兰染色法,刚果红染色或pas染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和pas染色,孢子和假菌丝则染成红色。
治疗包皮龟头炎有两大忌,一是忌拖延,二是忌盲目。由于包皮龟头炎初期症状不太明显,且危害不太重,因此很多患者容易疏忽,错过好的治疗时机,这通常会使病情转为慢性,造成不必要的后果。
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