最近，全国大部分地区空气污染严重，出现雾霾天气，气温也变化无常。皮肤，作为抵御外界有害物质入侵的第一道防线，往往也成为第一个“受害者”。因此，当皮肤出现损伤或异常情况也需要及时诊治。然而，无论是在门诊还是在临床，药师总能发现一些病人在拿到药膏或药水后，一头雾水，疑问重重，不知道如何使用？其实，涂抹药是一门技术，采用恰当的方法更加有助于疾病的恢复。
?用药膏还是药水？
同一种皮肤病在不同的发病阶段其用药原则往往也不相同。比如临床常见的湿疹。皮肤科医师往往采用基础、局部和系统等方法进行治疗，而局部治疗是湿疹治疗的主要手段。如果在治疗急性期伴有渗出时，应先使用溶液湿敷，如0.02%呋喃西林溶液等水性溶液；急性期无水疱、糜烂或渗出时，但有红色的小丘疹时，应首选粉剂或洗剂，如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏或凝胶；陈旧湿疹出现皮肤增厚、苔藓化或慢性炎症性皮损时，应选用乳剂、乳膏、糖皮质激素软膏、酊剂等，必要时可合用保湿剂；单纯瘙痒无皮肤损者，可选乳剂、酊剂等。
?怎么涂抹？
1、溶液:可用棉签蘸取，涂抹于皮肤表面。如果用于湿敷，需要用多层纱布浸湿溶液，以不滴水为标准，紧贴于患处。当分泌物多时，宜勤换湿敷；大面积湿敷时需浓度低些，以免吸收中毒。
2、乳膏、软膏、凝胶：这类药物需通过皮肤吸收药物中的有效成分来发挥治疗作用。先洗手，取一定量涂于患处，再用手涂抹或轻轻按摩，搓至皮肤吸收才可以。如依托芬那酯凝胶外用时，每次应取适量均匀涂在疼痛部位，并轻轻按摩。
3、洗剂、搽剂：这类外用药物静置一段时间后都会出现分层现象，底下有沉淀物，使用前一定要先摇匀，然后用棉签蘸取，涂于患处。如炉甘石洗剂用于湿疹、皮炎等疾病的治疗时，应摇匀后涂患处。
?药膏应涂多少量？
大部分的乳膏、软膏和凝胶等外用药说明书均提示“取适量涂于患处”。那么这个“适量”到底是多少？通过查询相关资料，目前世界多个国家的健康教育和护理指南中均推荐采用指间单位，一个指尖单位即1FTU(如图)。以5毫米直径喷嘴管为例，挤出一个指尖单位（FTU）用量约为0.5克。1FTU足够用成人双手掌（约相当成人体表面2%）。我们可以根据患处的大小和一个指间单位药膏的适用范围，就可以清楚地知道自己需要涂多少药膏。
通常一个指尖单位的药膏可以涂满一个成年人的2个手掌（含手指但不含手背）或1只脚（含脚背）或1张脸。使用时就像平时我们挤牙膏一样把药膏挤到手指上就行。一般而言，医师会根据疾病的严重程度，选择不同种类及剂量的激素软膏或其它药膏。激素类外用药膏需要遵循“循序减退”的使用原则，建议每2周至1医院随访复诊，医师会根据患者皮损情况及实验室指标给出药膏使用剂量，患者不可自行减量或停药，以免诱发皮肤不良反应，影响疗效。需要注意的是，儿童、老年人及特殊人群等使用需要参照说明书提示外，还需在医师或药师的指导下使用。
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